Vad keto är
En ketogen kost drar ner kolhydraterna till ett minimum, i praktiken ofta under 20–50 gram om dagen, och ersätter energin med fett. När kolhydraterna inte räcker ställer kroppen om till att i högre grad använda fett och ketonkroppar som bränsle, det som kallas ketos. På tallriken betyder det kött, fisk, ägg, ost, grädde, smör, oljor, gröna grönsaker och nötter, medan bröd, pasta, ris, potatis, frukt och allt sött utgår.
Skillnaden mot LCHF är grad, inte art: LCHF begränsar kolhydraterna, keto nästan eliminerar dem. Många som säger att de äter keto äter i praktiken en liberal lågkolhydratkost, och det är inget fel med det, men det är ordet ketos som ställer de hårda kraven.
Vad som händer med vikten
Den berömda rivstarten är verklig men missvisande. När kolhydraterna försvinner töms glykogendepåerna, och glykogen lagras bundet till ungefär tre till fyra delar vatten (Kreitzman m.fl., 1992). Kilona som rasar första veckan är alltså till stor del vätska, och de kommer tillbaka den dag kolhydraterna gör det. Fettförlusten därefter följer samma lag som i alla dieter: energibalansen.
Där ligger också det ärliga svaret på om keto är bättre. I den stora jämförelsen av namngivna dieter gav både lågkolhydrat- och lågfettupplägg tydlig viktnedgång, med små skillnader emellan, och slutsatsen blev att rekommendera den kost personen kan hålla sig till (Johnston m.fl., 2014). Keto fungerar när det får dig att äta mindre utan att du vantrivs. Det är hela mekanismen, och den räcker.
Vem det passar, och vem det inte passar
- Passar ofta: den som blir mätt av fett och protein, vill ha tydliga regler och äter få måltider
- Passar sällan: den som tränar hårt och ofta, delar middagar med familj som äter vanligt, eller vantrivs med korta listor över tillåten mat
- Räkna med en omställningsvecka: trötthet och huvudvärk är vanligt innan kroppen ställt om, och vätska och salt hjälper
Äter du mediciner, har diabetes eller någon annan sjukdom: prata med vården innan du gör en så stor omläggning av kosten. Och märker du efter en ärlig månad att reglerna gör dig trist snarare än mätt, då har du inte misslyckats med keto. Keto har misslyckats med dig, och det finns enklare vägar till samma underskott.